Dansk English Telefonbog Log på
Besøgende siden 1. september, 2006: 1611044 Kontakt Webmaster     
 
Kompetencer
Eksperimentel forskning
Klinisk forskning
RSA
DEXA scanning
Ganganalyse
UL
CT
PET
MRI
Polyslid
SF-36
Hoftedysplasi
Accelererede patientforløb
Betændelse i kunstige ledproteser
Rehabilitering
Database & Registre
Sundhedsøkonomisk forskning
Samarbejde
Fondsstøtte
Prisuddelinger
Bone and Joint Decade
RSA (roentgen stereophotogrammetrisk analyse)

Kliniske studier har vist, at tidlig bevægelse (migration) af ucementerede implantater er relateret til senere tab af implantatet.

Protesemigration kan undersøges med markør baseret røntgen stereophotogrammetrisk analyse (RSA).

For at kunne foretage denne undersøgelse er ledproteserne mærkede med tantalum kugler, som kan erkendes med en computersoftware RSA-CMS (Medis Specials, Holland), og desuden indsættes tantalum kugler i den protesenære knogle.

Umiddelbart postoperativt tages et stereorøntgenbillede, og protesens initiale position i forhold til fikspunkter i knoglen bestemmes ud fra et kalibreringsgitter.

Efter fastlagte tidsintervaller tages kontrol stereorøntgenbilleder. Ved sammenligning af billederne kan protesens forskydning i forhold til knogle fikspunkterne bestemmes i 3 dimensioner som en funktion af tiden. Mekanisk løsning må mistænkes, hvis protesen migrerer i forhold til den omkringliggende knogle.

Der i dag enighed blandt forskere og klinikere om, at effekten af nye operative metoder ved proteseindsættelse samt protesedesigns bør evalueres gennem migrationsstudier, før de kan anbefales til brug generelt.

Ved hjælp af RSA er det muligt at få en meget præcis vurdering af protesemigrationen en sikkerhed på helt ned til 0,11 mm.

 

Den nyeste udvikling inden for RSA metoden er Model Based RSA (Medis Specials, Holland), som gør det muligt at matche en model af protesen (CAD eller reverse engineered) på det digitaliserede stereorøntgenbillede af patientens implantat.

Protesemigrationen bestemmes som tidligere i forhold til knoglemarkører af tantalum, som indskydes i knoglen under operationen. Systemet er vist at have tilsvarende eller bedre nøjagtighed og præcision end tidligere med Marker Based RSA.

I Århus har vi undersøgt cementerede knæproteser metodologisk og fundet en generel matchningsfejl mellem modellen og implantatet på stereorøntgenbilledet på 0,01 mm.

Analysetiden med Model Based RSA er ca. 1 time pr stereorøntgenbillede, hvilket er lidt hurtigere eller tilsvarende Marker Based RSA. Analyserne varetages af trænede laboranter.

RSA er en god prædiktor for langtidsprognosen ang. aseptisk løsning og studier vedr. RSA og mekanisk løsning viser, at en kort follow-up periode på 2-5 år er tilstrækkeligt til at vurdere langtidsforløbet for både knæ- og hofteproteser.

 
Kontaktpersoner

Kontakt Thomas Baad-Hansen eller Maiken Stilling for yderligere oplysninger.

 
Kalender

Publikationer
No exacerbation of knee joint pain and effusion following preoperative progressive resistance training in patients scheduled for total knee arthroplasty: secondary analyses from a randomized controlled trial.
Skoffer B, Dalgas U, Maribo T, Søballe K, Mechlenburg I
The Use of Ultrasound to Exclude Extremity Fractures in Adults.
Døssing K, Mechlenburg I, Hansen LB, Søballe K, Østergaard H.
Impaired hip muscle strength in patients with femoroacetabular impingement syndrome.
Kierkegaard S, Mechlenburg I, Lund B, Søballe K, Dalgas U.
Ortopædkirurgisk Forskning Aarhus Universitetshospital Tage-Hansens Gade 2 Bygning 9A 8000 Aarhus C Tel: +45 7846 7471
  All rights reserved
Powered by SimpleNet CMS